KETOGENE ERNÄHRUNG.

Wichtig: Es wird nicht empfohlen, die Diät ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt einzuhalten. Diese Regel gilt nicht nur für diejenigen, bei denen Krankheiten festgestellt wurden, sondern auch für alle anderen.

Im Gegensatz zu den meisten derzeit gängigen Diäten waren die Ziele der ketogenen Diät von Anfang an rein medizinischer Natur. Sie bleiben auch heute auf der Tagesordnung. Im Allgemeinen hatte das Wort „Diät“ zunächst nichts mit Abnehmen zu tun. Dieses Wort bezeichnet eine Reihe von Ernährungsregeln, die in einer bestimmten Situation befolgt werden müssen – während der Behandlung einer bestimmten Krankheit, während der Zeit der postoperativen Therapie.

Ihre erneute Popularität verdankt die Keto-Diät vor allem einem amerikanischen Filmproduzenten, dessen Kind lange Zeit an Epilepsie litt. Trotz zahlreicher Besuche bei den berühmtesten und herausragendsten Neurologen, die anscheinend alle wirksamsten Antiepileptika ausprobierten, die es in der Natur gibt, verbesserte sich der Zustand des Jungen überhaupt nicht. Der fast verzweifelte Vater las in der örtlichen Bibliothek viel Literatur zum Thema Epilepsiebehandlung und stieß plötzlich auf eine Beschreibung der ketogenen Diät, die ihm noch von keinem Spezialisten empfohlen worden war. Er setzte seinen Sohn sofort auf diese Diät um und stellte zu seiner großen Freude fest, dass die Anfallshäufigkeit des Jungen deutlich zurückging.

Daher wurde die ketogene Diät erfunden, um die Häufigkeit epileptischer Anfälle – vor allem bei Kindern – zu reduzieren. Es gab keine Verringerung der Kalorienaufnahme; Kohlenhydrate wurden einfach durch Fette ersetzt. Die Kinder wurden 36 Stunden lang auf diese Diät gesetzt und ihre Anfallshäufigkeit nahm tatsächlich ab.

Mittlerweile wird die ketogene Diät nicht nur zur Behandlung von Epilepsie, sondern auch zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit, der Fettleber (Fettleber) und sogar einiger Krebsarten eingesetzt. Im Allgemeinen sind seine medizinischen Vorteile unbestreitbar. Wie wäre es mit Abnehmen?

Bei der ketogenen Diät handelt es sich um eine Diät, die aus Mahlzeiten besteht, die sehr viel Fett (tierische Fette und einige pflanzliche Öle), tierische Proteine und sehr wenig Kohlenhydrate enthalten, so dass etwa 80 % des Energiebedarfs des Körpers durch den Fettabbau gedeckt werden (der Fettgehalt der durchschnittlichen europäischen Ernährung liefert 30–35 % der Energie, die der Körper tagsüber benötigt). Und ähnlich wie beim Fasten führt der Abbau großer Fettmengen zu einer erhöhten Übersäuerung des Körpers. Dies kann wahrscheinlich erklären, warum die Verwendung eines solchen Diätkomplexes zu einer Verringerung der Häufigkeit epileptischer Anfälle führt.

Ziel der ketogenen Diät ist es, den Körper in den Zustand der Ketose zu versetzen.

Ketose ist ein pathologischer Zustand des Körpers, bei dem in seinen Geweben Ketonkörper vorherrschen. Der Zustand der Ketose bedeutet, dass der Körper zur Deckung des Energiebedarfs ausschließlich unter der Haut gespeichertes Fett nutzt, wodurch ein Muskelabbau verhindert wird. Im Zustand der Ketose beziehen Sie Energie aus Ketonen – Carbonylverbindungen, die beim Abbau von Fetten entstehen. Ketone sind übrigens eine hervorragende Energiequelle für das Gehirn und ersetzen Glukose nahezu perfekt.

Ein weiterer positiver Aspekt der Ketose ist, dass Sie in diesem Zustand praktisch keinen Hunger verspüren, also weniger essen und somit Ihre Energiekosten nicht vollständig decken können.

Um den Körper in den Zustand der Ketose zu versetzen, ist die Ernährung so aufgebaut, dass Fette in der Ernährung deutlich dominieren, und zwar überwiegend gesättigte Fette (die Ernährung besteht zu 90 % aus Fetten, bezogen auf den Kaloriengehalt).

Tatsächlich kann die Diät, die viele professionelle Bodybuilder in der letzten Woche vor einem Wettkampf anwenden, auch als ketogen bezeichnet werden: Sie besteht nur aus Lachs (meist gegrillt, kann aber auch in anderen Formen zubereitet werden), Erdnussbutter und grünem Gemüse (Salat, Brokkoli, Spinat, Kohl). Noch besser ist es, dieser Diät Leinsamenöl oder Walnussöl hinzuzufügen. Hier ist bereits viel mehr Eiweiß vorhanden, was die Probleme reduziert, aber nicht ganz beseitigt.

Vor- und Nachteile der klassischen ketogenen Diät

Das Plus ist, dass diese Diät sehr effektiv ist, die Diät funktioniert und wie! Die Hauptsache ist, dass Sie praktisch kein Hungergefühl verspüren, was bedeutet, dass die Kalorienbeschränkung in Ihrer Ernährung recht gut erträglich ist. Ketone sind eine hervorragende Energiequelle für das Gehirn.

Wichtig ist auch, dass die ketogene Diät das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen durch einen starken Rückgang der Insulinsekretion verringert. Aber für Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen, kann sich dieses Plus leicht in ein Minus verwandeln, da Insulin ein starkes antikataboles Mittel ist. Eine verminderte Insulinsekretion wird mit der Fähigkeit einer ketogenen Diät überlagert, eine Azidose in den Muskeln hervorzurufen, was bedeutet, dass die Proteolyse zunimmt, also der Abbau körpereigener Proteine erleichtert wird. Und der Katabolismus kann außer Kontrolle geraten. Natürlich nicht sofort, aber sicher in 3-4 Tagen.

Es ist einfach unmöglich, die klassische ketogene Diät über einen längeren Zeitraum einzuhalten – man beginnt auf natürlichste Weise, sich krank zu fühlen. Nicht umsonst war die ketogene Diät für an Epilepsie erkrankte Kinder auf einen Zeitraum von 36 Stunden beschränkt.

Die ketogene Diät wird derzeit zur Behandlung bestimmter Krebsarten eingesetzt. Insbesondere nutzt Prostatakrebs die Fähigkeit der Ernährung, die Produktion von IGF-1 (insulinähnlicher Wachstumsfaktor 1) zu reduzieren.

Ein weiterer Nachteil ist eine Abnahme des freien Testosteronspiegels im Blutplasma.

Die Hauptgefahr der Keto-Diät ist der Anstieg des Ketonspiegels im Blut, der den Säuregehalt (pH) des Blutes senkt und im Extremfall zum Tod führen kann. Dieser Zustand wird „Ketoazidose“ genannt. Dies gilt in erster Linie für Menschen mit schwerem und mittelschwerem Diabetes. Wenn es nicht vorhanden ist, besteht kein Grund zur Sorge, da das Blut gesunder Menschen genau so viele Ketone enthält, wie der Körper verarbeiten kann.

Es braucht Zeit, bis der Körper Glukose aufgibt und lernt, das Gehirn mit Ketonkörpern zu versorgen, sodass die körperliche und geistige Aktivität in der ersten Woche abnehmen kann. Die Hauptsymptome sind Lethargie, Schwindel und geistiger Nebel.

Viele Menschen erleben diesen Zustand äußerst schmerzhaft und geben bereits am zweiten Tag buchstäblich auf. Am dritten bis fünften Tag normalisiert sich der Gesundheitszustand jedoch vollständig, wenn der Körper wieder aufgebaut wird.

Ein Mangel an Ballaststoffen führt zu einer langsamen Darmfunktion. Der Hauptpunkt der ketogenen Diät ist der vollständige Verzicht auf Kohlenhydrate. Dementsprechend sollte die Ernährung aus Proteinen und Fetten bestehen, Ballaststoffe sind komplexe Kohlenhydrate. Es ist möglich, Ballaststoffe in reiner Form zu sich zu nehmen und einfach grünes Gemüse oder Salatblätter in die Ernährung aufzunehmen, die recht viele grobe Ballaststoffe enthalten.

Ein wichtiger Nachteil der Diät ist ein Mangel an Mikroelementen, der durch den Ausschluss kohlenhydrathaltiger Lebensmittel aus der Ernährung verursacht wird. Im Wesentlichen enthalten alle Fleisch- und Milchprodukte, die für eine ketogene Diät empfohlen werden, die meisten Vitamine und Mineralien nicht. Der beste Weg, einem Mangel vorzubeugen, ist die Einnahme von Vitaminen und Mineralstoffen, also mineralstoffhaltigen Nahrungsergänzungsmitteln. Eine Reihe von Mineralien wie Zink oder Magnesium sind für die Funktionsfähigkeit und den Hormonhaushalt des Körpers von entscheidender Bedeutung.

Kontraindikationen

Ketogene Diäten sind kontraindiziert bei Vorliegen oder Vorgeschichte von Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Stoffwechselstörungen (einschließlich angeborener und genetisch bedingter Stoffwechselstörungen), progressiver Enzephalopathie sowie Diabetes mellitus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskulären und Lipiderkrankungen sowie bei gleichzeitiger Einnahme von Valproinsäure (Valproat)-Medikamenten. Derzeit sind keine Kontraindikationen für die Anwendung bekannt.

Bei der Verschreibung einer ketogenen Diät wird die Diät für jedes Kind und jeden Erwachsenen nur von einem Arzt berechnet! Streng individuell, unter Berücksichtigung der Diagnose, des Alters und des Gewichts des Kindes sowie seiner Ernährungsbedürfnisse. Der Gehalt an Grundnährstoffen (Proteine, Fette, Kohlenhydrate) in Lebensmitteln wird in einem bestimmten Verhältnis gewählt, das nur ein Fachmann bestimmt! Während der Behandlung kann sich dieses Verhältnis ändern, daher ist eine ständige Überwachung des Patienten durch den behandelnden Arzt erforderlich, der gegebenenfalls eine Ernährungsumstellung vornimmt. Die Ernährung des Patienten umfasst verschiedene Arten von fetthaltigen Lebensmitteln – Speck, Sahne, Pflanzenöle wie Leinsamen. In Ländern, in denen die ketogene Diät weit verbreitet ist, stellt die Lebensmittelindustrie viele spezielle Produkte her, die für einen abwechslungsreichen und nahrhaften Speiseplan sorgen können.

Für diejenigen, die eine Kur beginnen, haben Ernährungswissenschaftler spezielle Milchshakes mit viel Fett entwickelt, die nicht nur getrunken, sondern auch gefroren wie Eis gegessen werden können. Dies hilft dem Kind, sich an fetthaltige Lebensmittel zu gewöhnen, und führt zu den notwendigen biochemischen Veränderungen im Körper, die eine antiepileptische Wirkung haben. Während der Behandlung erfordert der Arzt großes Geschick bei der Erstellung eines Menüs, da das Kind sonst durch die eintönige Ernährung schnell gelangweilt wird und möglicherweise die Nahrungsaufnahme ganz verweigert. Bei verschiedenen Krankheiten, wie zum Beispiel einer Erkältung, stellt sich der Stoffwechsel immer wieder um. Dies kann dazu führen, dass die ketogene Diät weniger effektiv ist. Unter solchen Umständen sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren, damit er den Speiseplan anpassen kann.

Was kann man bei einer ketogenen Diät essen und welche Empfehlungen sollte man befolgen?

Die ketogene Diät konzentriert sich auf protein- und fettreiche Lebensmittel. Wichtig ist, dass ein moderater Fettkonsum gesund und sogar notwendig ist, denn Fett sorgt für ein langanhaltendes Sättigungsgefühl.

Fette lassen sich in drei Gruppen einteilen:

• gesättigtes Fett (in rotem Fleisch und Milchprodukten enthalten);
• ungesättigt (in Pflanzenölen und Gemüse enthalten);
• einfach ungesättigt (in Fisch und Oliven enthalten).

Fette erfüllen im menschlichen Körper viele Funktionen:

• Energie (bei einem Mangel an Kalorien können Fette abgebaut werden, wodurch der Körper mit Energie versorgt wird);
• schützend (alle Organe sind mit einer dünnen Schicht bedeckt und haben hohe Wärmedämmeigenschaften);
• Konstruktion (Teil von Zellmembranen);
• enzymatisch (einige Lipide sind Teil von Cofaktoren);
• hormonell (einige Lipide sind Teil von Hormonen und Mediatoren).

Die beste Wahl wären proteinreiche Lebensmittel – Fleisch, Fisch, Milch, Hüttenkäse, Eier, Käse sowie deren Derivate. Kohlenhydrate sind akzeptabel, jedoch nur in geringen Mengen. 30-50 Gramm Ballaststoffe reichen für die Verdauung.

Von jeglichen stärkehaltigen Produkten (Getreide, Nudeln, Kartoffeln) und Zucker in jeglicher Form ist grundsätzlich abzuraten. Fast alle Früchte enthalten in der einen oder anderen Form viel Zucker und sind daher ebenfalls verboten. Es ist immer notwendig, auf die Zusammensetzung des Produkts auf dem Etikett zu achten, denn selbst ein Glas Milch enthält etwa 15 Gramm Kohlenhydrate. Darüber hinaus wird eine Liste grundlegender Lebensmittelzusatzstoffe untersucht, die ebenfalls ausgeschlossen werden müssen, schon allein deshalb, weil sie schädlich sind.

Um die Gewichtsabnahme zu fördern, trinken Sie viel Wasser. Wasser hilft dem Körper, mehr Kalorien zu verbrennen und beugt Verstopfung vor. Begrenzen Sie Ihren Koffeinkonsum. Treiben Sie regelmäßig Sport.

Sport hilft Ihnen, bei einer ketogenen Diät schneller Fett zu verlieren. Gehen Sie spazieren, fahren Sie Fahrrad, laufen Sie im Park oder trainieren Sie im Fitnessstudio. Wenn Sie körperliche Aktivität in Ihren Tagesablauf integrieren, können Sie ein gesundes Herz bewahren und Gewicht verlieren.

Schlafen Sie gut. In den frühen Stadien der Ketose können Sie sich sehr müde fühlen. Schlafen Sie mindestens 7–8 Stunden pro Nacht, um neue Energie zu tanken. Gute Ruhe fördert auch die Gewichtsabnahme.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen erkältungsähnliche Symptome auftreten. Viele Menschen fühlen sich während der Ketose müde und haben leichte Kopfschmerzen. Manchmal werden die Nebenwirkungen so schwerwiegend, dass eine ärztliche Behandlung erforderlich ist.

Wann zeigt die Diät ihre Wirkung?

Die Wirkung der ketogenen Diät tritt allmählich in den ersten 3 Monaten nach Beginn ein. Typischerweise ist eine Langzeitbehandlung erforderlich (über mehrere Jahre, meist 2-3 Jahre), danach ist in der Regel eine stabile Besserung zu beobachten, die auch bei normaler Ernährung anhält. Es besteht also keine Notwendigkeit, ein Leben lang eine ketogene Diät einzuhalten.

In vielen Fällen macht sich der positive Effekt bereits in der ersten oder zweiten Behandlungswoche bemerkbar. Manchmal ist jedoch innerhalb von ein oder zwei Monaten nach der Anwendung der Diät keine Wirkung spürbar – in diesem Fall ist es noch zu früh, um Rückschlüsse auf die Unwirksamkeit der Behandlung zu ziehen; Möglicherweise muss der Arzt die biochemischen Parameter sorgfältiger berechnen.

Im allgemein akzeptierten Verständnis handelt es sich hierbei weitgehend um eine Variation des Themas Heilfasten mit anschließender „Ladung“ ketoseauslösender Lebensmittel. In den ersten drei Tagen der Therapie sollten Sie komplett auf Nahrung verzichten und sich nur auf das Trinken von Wasser in beliebiger Menge beschränken. Mineralwasser und künstlich gesüßte Getränke mit und ohne Kohlensäure sowie Säfte sind verboten. Sie können grünen Tee trinken. Wasser kann gekocht oder gereinigt werden. Während dieser Zeit ist es notwendig, die körperliche Aktivität des Patienten zu reduzieren; manchmal ist Bettruhe angezeigt. In den nächsten drei Tagen sollten Sie langsam Nahrung zu sich nehmen, ein Viertel der üblichen Portion. Bei der Auswahl der Lebensmittel sollte man sich an dem Grundsatz orientieren: 4 Teile Fett auf einen Teil Eiweiß und Kohlenhydrate.

Das Menü erinnert ein wenig an die sogenannten Fettdiäten zur Gewichtsreduktion. Die Hauptsache ist, dass Sie Lebensmittel wie Getreide, Obst, normales Brot, Karotten, Rüben, Kartoffeln und Nudeln vollständig ausschließen müssen.

Komplikationen

Wie bei jeder Therapiemethode ist die Anwendung einer ketogenen Diät in manchen Fällen mit einigen Nebenwirkungen verbunden, von denen die wichtigsten im Folgenden aufgeführt sind.

• Haarausfall.Bei manchen Kindern kommt es nach längerer Anwendung der ketogenen Diät zu Haarausfall oder spärlichem Haarwuchs. Es wird angenommen, dass diese Komplikation in erster Linie mit einem Mangel an Mineralstoffen in der Ernährung zusammenhängt.
• Verzögertes lineares Wachstum. Diese Art von körperlicher Entwicklungsstörung wurde bei einigen Patienten festgestellt, ihr Zusammenhang mit der ketogenen Ernährung wird jedoch bis heute diskutiert. Erhöhter Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut. Die ketogene Diät, die zu fast 90 % aus Fett besteht, führt in manchen Fällen zu einem Anstieg des Cholesterins und anderer Lipide im Blut. Bei jedem Lipidgehalt (Cholesterin – mehr als 800 mg %, Triglyceride – mehr als 1000 mg %) ist ein Abbruch der Diät nicht erforderlich. Eine Reduzierung des Fett-Protein-Kohlenhydrat-Verhältnisses von 4:1 auf 3,5:1 führt normalerweise zu einer schnellen Senkung des Lipidspiegels auf akzeptable Werte.
• Nierensteine. Diese Komplikation der ketogenen Diät betrifft etwa 1 von 6 Patienten. Es wird angenommen, dass es bei Kindern auf eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme zurückzuführen ist. Daher wird bei der Durchführung einer ketogenen Diät ein Urintest durchgeführt, um die Dichte zu bestimmen und Blutverunreinigungen festzustellen. Bei Bedarf wird eine Ultraschalluntersuchung der Nieren durchgeführt.
• Schläfrigkeit und Lethargie kann aufgrund einer übermäßigen Ketose oder der Toxizität gleichzeitig verwendeter Antiepileptika auftreten. Der Blutspiegel von Medikamenten kann während einer ketogenen Diät auch ohne Erhöhung der Medikamentendosis ansteigen. Aus diesem Grund ist es notwendig, deren Konzentration im Blut zu überprüfen und die Dosis potenziell sedierender Arzneimittel wie Phenobarbital und Benzodiazepine unverzüglich zu reduzieren.

• Verstopfungwerden in der Regel durch relativ kleine Nahrungsportionen bei einer ketogenen Diät und einen begrenzten Wasserkonsum erklärt. Eine Erhöhung der täglichen Flüssigkeitsaufnahme um 100-150 ml hilft, Stuhlgangsstörungen zu vermeiden.
• Übergewicht Patienten werden eher dadurch verursacht, dass sie zu viele Kalorien zu sich nehmen als zu viel Fett. Daher muss der Energiegehalt der Diät bei der Verordnung einer ketogenen Diät an die individuellen Bedürfnisse angepasst werden.
• Gewichtsverlust. Dieser Punkt kann durch einige individuelle Stoffwechselmerkmale sowie das körperliche Aktivitätsniveau des Patienten erklärt werden. Wenn sich herausstellt, dass das Körpergewicht des Kindes in einem Monat um 400–500 g abgenommen hat, kann die Energiekapazität der Ernährung um etwa 100 kcal pro Tag erhöht werden. Es ist zu beachten, dass bei der Erhöhung des Kaloriengehalts der Ernährung von Kleinkindern oder Patienten mit geringer körperlicher Aktivität die jeweils verbrauchte Energiemenge nicht um mehr als 25 kcal erhöht werden muss.

Wir erinnern Sie noch einmal daran, dass Ihr persönliches Menü für diese Diät von einem Spezialisten zusammengestellt werden sollte!

Bei einer ketogenen Diät ist vor Beginn der Behandlung eine gründliche klinische und laborchemische Untersuchung des Patienten mit Aufzeichnung von EEG- und EKG-Daten sowie einem biochemischen Bluttest erforderlich.